國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務(wù)總局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作的指導(dǎo)意見》,重新確立了醫(yī)保待遇等待期規(guī)則。
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參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險2年以上(含2年),因就業(yè)等個人狀況發(fā)生變化,在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保之間切換參保關(guān)系,中斷繳費時間不超過3個月的,繳費后即可正常享受待遇保障參保人待遇無縫銜接。在中斷繳費時間超過3個月的,各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)自身情況設(shè)置不超過6個月的待遇享受等待期,原保險關(guān)系將在享受待遇的等待期到期后中止。
簡單來說,成都app軟件開發(fā)公司就是:
職工醫(yī)保:
斷繳期間是無法享受醫(yī)保報銷待遇的,職工醫(yī)療保險被保險人自繳費中斷后的次月起終止醫(yī)療保險待遇。繳費次月以后,不能享受醫(yī)保待遇,也不能報銷醫(yī)療費用,但是個人賬戶里的錢可以正常使用。
當(dāng)?shù)卣咭话阋?guī)定,繳費截止后3個月內(nèi)申請續(xù)保的,視為連續(xù)參保,可在續(xù)保繳費次月開始正常享受醫(yī)保報銷待遇。
斷繳超過3個月再續(xù)保的,視為重新投保,等待期為3-6個月(各地政策不同)。在此期間,您不能享受醫(yī)療保險報銷。等待期結(jié)束后,可按重新參保享受醫(yī)療保險待遇,并重新計算連續(xù)參保繳費時間。參保職工停止繳費前的繳費年限可計入累計繳費年限。
職工因單位原因繳納醫(yī)療保險的,由單位支付;因個人原因中斷醫(yī)療保險的員工可以根據(jù)當(dāng)?shù)卣哌x擇是否繳納。
簡而言之,職工醫(yī)保停繳影響就是:
1.次月不能報銷醫(yī)療保險。
二、3個月內(nèi)續(xù)保,續(xù)保次月可正常使用,并視為連續(xù)投保;
第三,超過3個月將繼續(xù)有3~6個月的等待期(各地要求不同)。等待期不能報銷醫(yī)療保險,視為重新參保,重新計算連續(xù)參保年限。
居民醫(yī)保:
居民醫(yī)療保險每年繳納一次,每年管理一次。錯過集中預(yù)繳期的,符合條件的參保人員可按年度標(biāo)準(zhǔn)繳納。還款期限因地而異。除此之外,有些地方還有等待期(以北京為例,繳費后可以等3個月才能拿到報銷款)。詳情可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
網(wǎng)站欄目:社保交多久才能用醫(yī)保(社保交滿幾個月可以用醫(yī)保)
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