大多數(shù)生殖中心會(huì)對不孕夫婦進(jìn)行生殖道支原體和衣原體感染檢測。每當(dāng)患者在他們的檢查單上看到陽性結(jié)果時(shí),他們首先會(huì)問:“這種情況會(huì)嚴(yán)重嗎?”煩惱是無法用語言表達(dá)的。今天我們就以問答的形式揭開支原體感染的面紗。
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支原體(UU)是目前發(fā)現(xiàn)的最小、最簡單的低級生物。雖然是低級的,像細(xì)菌和病毒,但卻是導(dǎo)致我們生病的常見“壞事”。這個(gè)家庭有許多成員。目前從人體分離的支原體有17種,但致病的只有7種。支原體侵入泌尿生殖道,生長繁殖并引起一系列病理反應(yīng)和損害的情況稱為泌尿生殖道支原體感染。解脲支原體(Uu)、人型支原體(Mh)和生殖支原體(Mg)與泌尿生殖道支原體感染有關(guān)。其中解脲脲原體是“犯罪頭目”,與不孕不育關(guān)系密切,無論是俊男美女都有可能感染。
為什么會(huì)有支原體感染呢?
支原體和衣原體是正常人體內(nèi)的“寄生”微生物。它們與許多其他“寄生微生物”相互作用,達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡,使相互的數(shù)量可控,不會(huì)對人體產(chǎn)生影響。這就是醫(yī)學(xué)上所說的“菌群平衡”。當(dāng)身體的抵抗力下降,或有外來入侵行為(如性交、流產(chǎn)等)時(shí)。),很容易引起支原體感染。支原體感染主要通過性接觸傳播。近年來,不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生護(hù)墊、消毒不良的公廁、浴巾和游泳池都可能導(dǎo)致支原體的傳播。
被生殖道支原體感染后,“病”的狀態(tài)有哪些表現(xiàn)?
男女有別,支原體感染也不例外。生殖支原體主要感染男性尿道、前列腺、輸精管、精囊和睪丸,主要表現(xiàn)為尿道炎、前列腺炎,以及精子質(zhì)量和活力下降引起的不孕。生殖支原體主要感染以宮頸為中心的女性,可擴(kuò)散至尿道和前庭腺,可向上感染子宮內(nèi)膜和輸卵管,主要表現(xiàn)為宮頸炎、尿道炎、前庭腺炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、不孕、早產(chǎn)、胎膜早破、絨毛膜炎等。
如何檢查有無支原體感染呢?
男性可以檢查尿道拭子、前庭腺液、精液和尿液;女性可以檢查宮頸拭子、陰道拭子和尿液。通常,男性檢查精液,女性檢查宮頸拭子。
檢查UU( )陽性,我們就一定是“病”了么?嚴(yán)重么?
其實(shí)如前所述,引起泌尿生殖系統(tǒng)疾病的支原體主要有三種,但由于檢測條件的限制,目前大部分檢驗(yàn)中心只檢測解脲支原體和人型支原體。事實(shí)上,不同的醫(yī)療單位對支原體感染有不同的處理方法。
根據(jù)臨床診療指南,如果男女雙方均無泌尿生殖道感染相關(guān)癥狀,只有解脲脲原體陽性,則視為攜帶者,無需治療。解脲脲原體的癥狀和體征在感染治療后消失,只有當(dāng)解脲脲原體實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為陽性時(shí),才考慮是否轉(zhuǎn)入解脲脲原體,無需繼續(xù)用藥。如果男性確診為解脲支原體尿道炎,建議同時(shí)治療性伴侶,期間注意避免無保護(hù)的性行為。當(dāng)男性精液質(zhì)量異常,需要生育時(shí),建議男女同時(shí)治療一個(gè)療程。
支原體感染怎么治療呢?難治么?
建議做藥敏試驗(yàn),選擇針對性抗生素,夫妻雙方均給予抗炎治療。如果試驗(yàn)期間未進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn),可憑經(jīng)驗(yàn)使用以下藥物。治療泌尿生殖道支原體感染的常用藥物有多西環(huán)素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、羅紅霉素等。療程為5-14天,有時(shí)可聯(lián)合用藥。
支原體感染者的性伴需要注意些啥呢?
支原體感染主要通過性接觸傳播,所以當(dāng)一方被感染時(shí),雙方應(yīng)隔離,在不同房間或在同一房間使用避孕套。特別是如果男性感染了支原體,建議女性也同時(shí)治療。
治療后如何復(fù)查?
很明顯,支原體感染的患者在治療后需要停藥2周左右。臨床上,為了工作方便,他們可以停藥3天以上。是否需要后續(xù)治療由醫(yī)生根據(jù)具體情況安排。
網(wǎng)頁題目:停藥后多久復(fù)查(衣原體停藥三天后復(fù)查)
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